| Tsk Civil

BORANG PEMERIKSAAN VISUAL (ELECTRO-FUSION)

Form No: JK/PT-05
Rev Date: 23/06/2022

Projek :

Nama :

No sijil :

Nama syarikat :

Tarikh dan Masa :

KRITERIA

✔

✖

KEADAAN TAPAK

Kawasan tapak berada dalam keadaan yang bersih dan kering.

KEADAAN BAHAN DAN PERALATAN

Peralatan berada dalam keadaan baik dan bersih.

Fittings berada dalam bungkusan? Jika ya, periksa fittings jika terdapat kerosakan.
Jika tidak, reject fittings.

Peralatan adalah mencukupi sebelum kerja penyambungan dilakukan.
- Fusion machine
- Universal pipe cutter
- Rotational pipe scrapper
- Marker
- Isopropyl Alcohol (IPA)
- Kain bersih
- Generator

Kawasan penyambungan paip berada dalam keadaan yang bersih dan kering.

PEMERIKSAAN SELEPAS PROSES PENYAMBUNGAN ELECTRO-FUSION

Melt indicator pada fittings timbul.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Hujung paip dipotong dengan tegak dan lurus.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Page 1 of 3

Form No: JK/PT-05
Rev Date: 23/06/2022

Penyambungan paip yang dilakukan berada dalam keadaan selari.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Kawasan yang telah dikikis (scrapped) boleh dilihat.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Tanda pada paip (penetration depth) tepat dan boleh dilihat.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Tiada kesan percikan paip yang telah cair atau apa-apa kerosakan pada permukaan luar paip yang telah
disambungkan.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Page 2 of 3

Form No: JK/PT-05
Rev Date: 23/06/2022

Paip dan fittings yang disambung dibiarkan untuk sejuk mengikut tempoh masa yang ditetapkan.

Nama Jalan:

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

ADAKAH PENYAMBUNGAN ELECTRO-FUSION INI DITERIMA?
(Jika TIDAK, sila nyatakan ulasan di ruangan yang disediakan)

✔

✖

✔

✖

Joint No.=

Ulasan:

Dikendalikan oleh:

Diperiksa dan disahkan oleh:

Tandatangan:

Nama Kontraktor:

Nama Kontrak Inspektor:

No. Anggota:

Tarikh:

**Dokumen yang perlu diserahkan kepada Contract Inspector: Gambar penyambungan dan laporan daripada Data Logger.

Page 3 of 3